"Awitaminoza b12 powoduje uszkodzenie czynności krwiotworczej szpiku.
Szpik zawiera mniej elementow komorkowych. Powstaja w nim megaloblasty-macierzyste komorki duzych czerwonych cialek krwi-makrocytow, spotykanych we krwi obwodowej. Liczba erytrocytow we krwi stale zmniejsza się, erytrocyty zyją krocej, latwiej rozpadają się. Zawierają one więcej hemoglobiny niż krwinki prawidłowe. Ciągły spadek erytrocytow we krwi wywołuje ciągle wzrastającą anoksemię, anoksję tkanek powodującą ich stłuszczenie i zanik.
Z rozpadu erytrocytow UWALNIA SIĘ DUŻO ŻELAZA, poziom jego w osoczu jest więc WYSOKI; żelazo w postaci hemosyderyny odklada się w komorkach fagocytarnych. Krew zawiera WIĘCEJ BILIRUBINY powstałej wskutek wzmożonego rozpadu hemoglobiny krwinek.
Podczas awitaminozy b12 zmniejsza się też ilośc leukocytow we krwi. Regeneracja tkanek przebiega wolno, nowotwory złośliwe również wolniej rosną.
Kobalaminy dobrze wchłaniają się z jelit TYLKO w obecności apoerytroiny (intrinsic factor) gatunkowo swoistego wielkocząsteczkowego mukoproteidu wytwarzanego przez komorki przewodów gruczołow żołądkowych. Apoerytroina jest inaktywowana po ogrzaniu do temp. 70 stopni C. W niedokrwistości złośliwej zołądek ludzki nie tworzy apoerytroiny, wchłanianie kobalamin z jelit jest utrudnione i witaminy te są wydalane w kale. Powstaje niedostatek tych witamin w tkankach ustrojowych, prowadzący do nadbarwliwej, makrocytarnej, megaloblastycznej niedokrwistości, kończącej się śmiercią.
Często sok żołądkowy nie zawiera wtedy kwasu solnego. Zjawiają się objawy zapalenia jamy ustnej, języka i dalszych odcinkow przewodu pokarmowego......(...). Objawy chorobowe niedokrwistości złośliwej znikają po DOTKANKOWYM podaniu cyjanokobalaminy...."
- żrodło "FARMAKOLOGIA"- prof. SUPNIEWSKI, Państwowy Zakład Wydawnictw Lekarskich, WYDANIE VII, str.621